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上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
失智症是指各种原因导致的认知功能障碍,可以是可逆性,也可以不可逆性,主要有记忆力顺行性遗忘和逆行性遗忘,对近事不能记忆,对远事可以记住。还会表现为计算能力下降、进行性言语功能下降、视空间障碍以及注意力、情感功能、行为出现异常,比如平时比较爱干净,现在变得邋里邋遢等,另外可以表现为运用能力下降、社交能力下降。这种情况可以针对病因治疗,如果是慢性酒精中毒引起,需戒酒和补充维生素B1来改善症状。如果是脑血管病引起,需要积极治疗脑血管病,尤其是脑梗,可以通过溶栓、取栓,快速打通血管,为后续康复奠定有效基础。还有老年性痴呆,也是一种慢性进展性的失智症,需要给予胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐或者NMDA受体挤抗剂来治疗失智症。

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