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华中科技大学同济医学院附属协和医院 金玉 主治医师
呕吐是消化系统比较常见的症状,听到呕吐首先觉得可能是胃出了问题,确实很多胃的疾病可能造成呕吐,急性、慢性的胃炎,或者胃溃疡疾病,甚至胃肿瘤性的疾病都可能造成呕吐。非常剧烈的呕吐时,可引起呕吐胆汁。呕吐除了胃的问题以外,还有颅脑神经系统的问题,比如有的人颅内高压、脑出血问题,可以呕吐起病,吐得非常厉害时也可能吐胆汁。内分泌系统疾病,糖尿病酮症酸中毒也可能有呕吐的症状。还有其它免疫系统的疾病也可能引起呕吐。
实际上呕吐是胃肠道逆蠕动增强,呕吐比较剧烈,胆汁会反流出来,经过胃和食道,吐出胆汁。胆汁是肝脏分泌之后经过胆道排泄,经过十二指肠乳头,胆汁分泌到肠道里。有呕吐动作时,胆汁会随着一起排出。

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