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海南省妇女儿童医学中心 陈仁伟 副主任医师
法洛四联症是复杂畸形,手术以后,右心室流出道不是很通畅或者右心室流出道虽然通畅,但是跟正常血管内壁和内径不一样,血液在不正常管道里面流动会出现杂音,只要对心脏功能没有太大影响,不必过于担心。虽然有杂音,只要功能正常,就认为手术很成功。
在随访过程中发现杂音变得越来越响,要注意是不是肺动脉的地方或者右室流出道手术的地方又出现新狭窄,一旦出现新狭窄,狭窄比较厉害,需要进一步手术,再进行干预。法洛四联症患者在长大过程中,因为天生没有肺动脉瓣,出现右心功能问题也会出现杂音,没有肺动脉瓣的右心室,没有办法抵抗右心室容量负荷,所以出现心脏扩大,患者在成年之前或者成年左右需要进行肺动脉瓣置换,在右心室和肺动脉之间加道门进行治疗。

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