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中日友好医院 李敏 主任医师
宫颈低度病变HPV68阳性,如果宫颈涂片是一个满意的细胞学检查,结果大概率不严重,因为宫颈细胞学低度病变对应的是组织学低级别病变,宫颈的低度病变和组织学的低度病变不能划等号,不是一个概念。因为宫颈细胞学低度病变,包含了宫颈细胞的HPV感染,所以它有可能有更低级别的病变。如果细胞学检查很满意,大概率阴道镜下活检也是低级别的病变,宫颈的低级别组织学病变又叫CIN1,CIN170%-80%都可以自愈。90%以上的患者,可能在以后的随访中出现病灶的消失,或者是持续CIN1,所以这类病人绝大多数不需要治疗。对于这些病人,无论是>25岁,或者是<25岁,大概率都不需要治疗。只有当在过去有细胞学高级别异常的时候,就要注意密切随访,6-12个月做1次复查,复查宫颈涂片和HPV,甚至阴道镜的活检。

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