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北京积水潭医院 满立波 主任医师
进行膀胱癌术后灌注时,需确保导尿管插入膀胱内。由于化疗药物可能会对尿道造成损伤,若导尿管未插入膀胱或插导尿管的过程过于粗暴,则会造成尿道损伤。在修复过程中会产生瘢痕,尿道会逐渐变窄,当狭窄到一定程度时会导致导尿管无法继续插入,甚至患者排尿也会出现障碍。在进行膀胱灌注时,应根据灌注药物的不同采取相应的方法。较常见的药物为吡柔比星,灌注后时间不能过长,否则药物会被机体吸收并产生全身性毒副作用。而在进行插管灌注前,医生应嘱患者将膀胱尿液排空,使患者憋尿0.5个小时左右再去排尿,效果可能更好。

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