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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
打局部麻醉针的时候特别疼,可能和以下几个原因有关系:1、刺激神经末梢:在局麻过程中,表面麻醉、区域麻醉、阻滞麻醉、半身麻醉,包括硬膜外腔和蛛网膜下腔麻醉等,选用的针不一样。表面、局部和浸润麻醉在针刺过程中,可能是突然地扎到神经末梢,神经末梢刺激可能引起疼痛;2、麻醉药张力或渗透:麻醉药物大量打入皮下,出现张力渗透,压迫神经末梢或神经纤维,从而也会引起疼痛;3、刺激脊神经或脊神经根:在下半身麻醉,包括蛛网膜下腔和椎管内麻醉的过程中,可能直接损伤或碰到脊神经或者脊神经根,可能引起疼痛;4、刺激皮肤:在拔针过程中,穿扎或刺激皮肤也可能引起疼痛。总之,疼痛的原因有多方面,随着麻醉技术和穿刺针相应地改善,疼痛也会逐渐减轻。而且操作时一定要注意减少损伤神经,也会减少相应的疼痛。

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