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首都医科大学附属北京地坛医院 许艳丽 副主任医师
正常情况下剖腹产恶露干净是在2周之内,如果在剖腹产恶露干净了之后又出现了阴道出血,考虑为以下几种情况:
1、感染:如果存在感染,病人除出现阴道出血的症状外,还会出现体温升高或子宫局部压痛,以及感染指标上升,需及时进行化验指标的评估和查体,如果确定是炎症导致的阴道出血,需用抗生素控制炎症;
2、胎盘、胎膜残留:进行超声检查评估即可发现,如果确实存在胎盘、胎膜残留,若是少量残留,需用促宫缩药物促进残留的子宫胎盘、胎膜组织排出。若残留的胎盘、胎膜组织比较多,则需进行进一步清宫手术;
3、子宫复旧不良。

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