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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
子宫内大多是子宫内膜息肉或子宫肌瘤,并非子宫囊肿,一般囊肿常发生在卵巢而非子宫。子宫内膜息肉分为功能性息肉和非功能性息肉,功能性息肉主要与月经周期有关,通常在月经前易发生,月经后通常随子宫内膜脱落而脱落,故月经后复查可发现息肉消失。而非功能性息肉常伴有月经紊乱或不孕,亦可无任何症状,若持续存在,可做宫腔镜手术治疗。子宫肌瘤亦为常见病,99%以上的子宫肌瘤均为良性病变,若肌瘤<5cm,一般无症状,可定期观察。若出现月经紊乱、尿频、便秘等压迫症状,或肌瘤生长较快,可考虑手术治疗。手术可采取腹腔镜手术或开腹手术,需根据具体情况进行个体化处理。若患者年龄较大,可根治性进行全子宫切除。

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