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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑部转移瘤的治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗等综合治疗。具体治疗方法根据患者的病情而定。主要分析如下:1、单发:如果患者的脑部转移瘤为单发转移,特别是体积巨大引起占位效应、颅周水肿严重、出现颅内压增高的情况。如果患者的全身情况能够耐受手术治疗,最佳的治疗方法是进行神经外科手术切除肿瘤,有效缓解颅内压。明确肿瘤的具体分子分型,同时为后续的放疗和化疗提供依据,和争取颅内的容积和空间,避免在放疗过程中出现颅内压增高,甚至脑疝;2、多发:如果转移瘤属于1-3个范围,可以通过神经外科手术,切除引起占位效应的体积比较大的瘤灶,对于残余的瘤灶可以进行立体定向放射外科治疗,也就是伽玛刀治疗。对于多发的小转移瘤,一般以伽玛刀治疗或者全脑放疗作为主要治疗方式。根据肿瘤的类型不同,可以酌情予以化疗、靶向治疗等治疗。这些综合方法的有效应用,对于改善患者的生存期、延长患者的寿命十分必要。

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