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浙江医院 李志军 主任医师
对于原发性支气管肺癌,首先要评估疾病程度,即肿瘤分期,一般分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。对于早期肺癌选择手术治疗,而对于中晚期肺癌,没有手术治疗的适应症,则可以选择的治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗,具体则需要根据患者基本状况进行选择。
所以对于没有手术指征的晚期肺癌患者而言,建议患者进行基因检测,PD-L1检测,现在的基因检测、基因治疗、靶向治疗和PD-L1免疫治疗,疗效比传统化疗的疗效更为理想,副作用更低。因此,如果没有基因表达,也没有PD-L1表达,建议患者选择传统放化疗,也具有一定的临床疗效。如果不愿进行放化疗治疗,则建议患者进行姑息治疗,比如应用中医中药以控制肿瘤的相关症状。

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