通常患者输尿管下段结石能否排出主要取决于结石大小、进入输尿管下段时间以及是否存在感染等合并症。若患者结石＜6mm、刚进入输尿管下段且没有继发严重尿路感染时，结石较易排出，因输尿管下段距离输尿管出口较近。但输尿管最下面与膀胱连接位置称为输尿管膀胱连接处，属于整个输尿管最细位置，部分患者由于先天发育原因导致此处直径＜6mm。此时患者排石较难，尤其既往此部位进行手术患者更易出现输尿管狭窄。若患者结石自行排出机会较小时，需采取碎石方式，目前对于下段结石主要采取输尿管镜激光碎石，因进行体外冲击波碎石效果没有输尿管上段与肾结石好。