左眼卧蚕肿了，要先分辨是自然发生还是炎症性的，如果是炎症性的，要先进行消炎，把炎症消除。左眼卧蚕肿了，分为病理因素和生理因素，具体如下：1、病理因素：卧蚕肿胀可能和麦粒肿有关，也就是针眼，炎症控制后，卧蚕肿胀就会消退。部分患者患有线粒肿，也会有卧蚕肿胀的情况，可以通过手术把眼内的内容物去除，卧蚕肿胀就会消退。2、生理因素：卧蚕肿胀也可能是生理因素，如眼睛的轮匝肌肥厚程度不一样，左眼的轮匝肌比较肥厚，可能会出现左侧卧蚕比较肥大的情况，此时一般不需要治疗。如果出于美观的问题，可以考虑将卧蚕填充饱满或者是通过手术，把左眼的卧蚕去除一部分，都可以使两侧卧蚕相对对称一些。多数正常人的眼外肌肥厚，都是在能够接受的范围内，需要接受手术的人还是少数。