骨节增大伴有疼痛，常见于老年患者，主要原因如下所示：1、骨性关节炎：患者应及时到医院拍摄X光片，可清楚评估自己关节健康状况。若疼痛时间比较短，如3-5天且明显与行走或活动有关系，属于较早期骨性关节炎；2、类风湿性关节炎：患者每天晨起会感觉骨节僵硬、疼痛且持续0.5-1个小时，无论是否行走，均会出现比较持续的疼痛感，可能为类风湿性关节炎，需及时到医院进行抽血化验及X光片检查。此外，若为年轻患者出现骨节增大并伴有疼痛，临床相对比较少见，若没有劳累或其他明确诱因也建议及时到医院就诊，明确是否为关节或骨骼出现相关病变，需进行相关X光片或磁共振检查。