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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
孩子鼻塞不通气,晚上睡觉呼吸困难,常见的因素是和腺样体肥大、扁桃体肥大有关。如果症状持续时间较久,并且越来越重或持续不缓解,需要到医院耳鼻喉科做腺样体检查。首选做纤维鼻咽喉镜检查,从鼻部进入一根软的小管状的内窥镜,可以检查鼻后端、鼻咽部腺样体是否肥大。腺样体肥大会堵塞鼻后孔导致鼻塞,可能出现张嘴呼吸、打呼噜,甚至憋气,从而出现阵发性呼吸暂停,可能会导致夜间睡觉时缺氧,对孩子的生长发育有不利影响。长期张口呼吸会导致上唇变厚、上牙前突、硬腭高拱等面容改变,所以要及早诊断并处理。确诊后可以做多导睡眠监测,观察有无阻塞性睡眠呼吸暂停。如果有明显的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,又合并有腺样体、扁桃体肥大,要考虑手术治疗,才能有效解决晚上睡觉呼吸堵塞、呼吸困难的问题。

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