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湖北省妇幼保健院 李艳丽 主任医师
子宫肌瘤检查大部分情况通过超声可以发现肌瘤,并且进行分类。肌瘤可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤,越靠近黏膜症状越明显,可能体积越小,需要手术治疗。越向外生长,越靠近浆膜,出现症状的时间较晚,通常肌瘤较大后才会出现症状。另外核磁共振、CT也可以检查,当肌瘤较大时通过普通妇科检查也可以发现。最后如果确诊是子宫平滑肌瘤,需要依靠病理检查。首先要做手术取病理,其次送到病理科切片、染色,在显微镜下看是否为肌瘤。如果超声提示子宫肌瘤,绝大部分情况下结果比较准确,少部分情况下可能会有误差,比如腺肌瘤界限不清楚。另外还有某些恶性病变,比如子宫内膜间质肉瘤、子宫平滑肌肉瘤超声无法鉴别,必须采用手术取病理才能明确病变性质。

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