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中日友好医院 范书英 主任医师
治疗房颤的药物有两大类,第一类是用于房颤抗栓的药物,第二类是用于控制房颤心室率的药物。1、房颤抗栓药:房颤容易在心房内形成血栓,而心房的血栓又容易掉下来,掉到心室。随着心室射到主动脉的血流,就分布到全身各处。因此可以引起脾动脉栓塞、肝动脉栓塞,但是最主要的是引起脑动脉的栓塞。脑动脉栓塞的后果最为严重,会导致病人发生意识障碍、肢体活动障碍。所以要应用抗栓药,预防房颤所引起的栓塞事件;2、控制房颤心室率药:房颤因为常伴有快室率的发生,快室率会诱发心动过速的心肌病,因此必须把房颤的心室率降下来。运动时心室率不能超过110次/分,休息时不能超过90次/分。无论是休息,还是运动的时候,最好别超过100次/分。因此需要减慢心率的药物,可以采用洛尔类药物或非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,以控制心室率。

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