大人一天咳嗽3-4次是不正常的现象，虽然咳嗽是人体的保护性机制，可以有生理的情况出现，但是生理现象一般都是偶尔出现咳嗽，而每天都有3-4次的咳嗽是病理现象，原因还需要做进一步的判定。先要做胸部影像学的检查，即做胸片、胸部CT，如果胸部影像学正常，咳嗽就要考虑是否是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、嗜酸性粒细胞支气管炎以及变应性咳嗽等病因。咳嗽变异性哮喘是最常见的咳嗽病因，咳嗽可以被外界诱发因素诱发，并且在夜间和凌晨会发作明显，咳嗽是阵发性，可以突发突止。除咳嗽变异性哮喘，胃食管反流、上气道咳嗽综合征也并不少见，还要根据患者的伴随疾病、既往病史进行综合判断。除胸部影像学正常咳嗽，还可能会出现胸部影像学异常，此时要根据胸部影像学的情况，进行鉴别诊断。