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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿蛋白4000多mg/dl比较严重,属于大量蛋白尿。每天从尿中排出的蛋白比较多,就会造成病人出现低蛋白血症,血的白蛋白水平可以降到30g/L以下,有些人可以降到25g/L,甚至会降到20g/L以下,这样对人体的抵抗力以及血浆的胶渗压也有影响。血浆胶渗压下降以后,血管内的水分就会从血管内到达血管外,病人会出现水肿,往往以下肢水肿为主,大部分病人还会出现全身水肿的情况,甚至出现胸水、腹水、肺水肿以及细胞积液等。除此之外,低蛋白血症病人的肝脏会加紧合成蛋白,在合成白蛋白的同时,脂蛋白也会被合成出来,病人会出现高脂血症。另外肾病综合征的病人会出现比较常见的并发症,如感染、血栓栓塞、急性肾损伤、脂代谢紊乱等,如果治疗不好,急性肾损伤可能会进展至慢性肾功能不全,甚至尿毒症。

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