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北京医院 张妮 副主任医师
高血压转为低血压的病因,临床上可分为以下情形:1、患者如出现心梗、心衰等问题时,由于病情较重,心脏搏出量下降,血压也会出现下降;2、多数老年人冬天血压升高,若到夏季时继续服用原来的降压药,容易出现低血压情况;3、高血压和低血压可能同时存在。比如老年人清晨起床,血压处于升高状态,早餐后血压降低,此时便合并有餐后低血压情况。主要是由于就餐时,肠胃血管容量增加,血液更多地分布到肠胃内,而外周血液相对减少, 血压便会下降;4、患者卧床时,血压处于正常或偏高状态,若突然站立,尤其是站立3分钟以内,血压明显下降,属于体位性低血压;5、高血压患者去门诊就诊时,血压处于升高状态,可能有白大衣高血压的参与因素,可按照当时血压给予一定的降压治疗。若患者回家后,血压并未升高,需要服用原来的降压药治疗,便会出现低血压情况,患者应及时减轻用药;6、高血压患者年龄逐渐增大,到80岁甚至85-90岁时,往往无需服用降压药,血压会自然降下来。

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