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北京协和医院 幸兵 主任医师
脑积水患者是否需要治疗目前临床还存在争议。如果是脑出血或外伤后出现继发性的脑积水,对于这种脑积水可以考虑进行VP分流术。
如果是正常颅压下的脑积水,进行腰穿检查时颅压是在正常范围,但脑室扩大,脑室周围存在渗出,从CT、磁共振可以观察明确。此类患者可能会存在相应症状,例如行走不稳,走路蹒跚,还有大小便失禁、高级智能活动障碍这三大类症状。高级智能运动和大小便如果出现问题,虽然是正常颅压范围内的脑积水,但患者仍然需要进行评估,并且进行脑室-腹腔分流术。

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