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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
结节的边界清晰,可能绝大多数是考虑良性结节,但也不是绝对的、100%的。观察一个病变,一个结节,要是综合的、多方面的因素去考虑,通常观察结节是采用彩超或者CT去观察。如乳腺的肿瘤,最常见的是乳腺的良性纤维腺瘤,通常良性纤维腺瘤会有一个清晰的边界,成规则生长。一旦出现不规则,像爪形的生长,或者血运比较丰富,会考虑有肿瘤的倾向。但是单纯边界清晰,并不一定100%就判断是良性的结节。比如其他方面,像结节是否有钙化,结节是否中心有坏死,血运是否丰富,都是要综合考虑的因素。目前对于不明性质的结节,有效的诊断方法就是进行穿刺,比如甲状腺的结节,通常做细针细胞学穿刺。在B超的引导下,用细针吸出一部分甲状腺结节的组织,送到病理科,去寻找是否有癌细胞,能够明确诊断结节的性质。

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