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西安交通大学第二附属医院 和平 副主任医师
支气管舒张试验,是指气道受到外界因素刺激引起痉挛、收缩后,可自然或用支气管舒张药物后舒缓,称气道可逆性。通过吸入支气管舒张药物,观察气道舒缓,称支气管舒张试验。试验前需要停止干扰结果的药物,而且如果做支气管舒张试验的患者正在发病,如胸闷、气喘,要求查基础肺功能中一秒量,需<70%-80%,给予舒张药物后,需观察有无达到治疗效果或者治疗反应。患者先测基础肺功能,再给予支气管舒张剂,如常用沙丁胺醇,使用 3-4喷,用完后5分钟、10分钟、15分钟、20-30分钟复查肺功能,了解用药后药效及一秒量改善率。
通常一秒率改善率已达12%以上,同时绝对值增加200ml,称支气管舒张阳性,反之则阴性。阳性患者气道反应比较高,可以确定支气管哮喘诊断。如果阴性,需排除部分患者支气管哮喘的诊断,应用支气管舒张剂后,达不到FEV1,改善率12%,或者达不到绝对值增加200ml以上,称为支气管舒张试验阴性。

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