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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
腰麻属于椎管内麻醉。麻醉有局麻和全麻,广义的局麻又分为局部表面麻醉、浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉和椎管内麻醉。腰麻属于椎管内麻醉,椎管内麻醉包括硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉或腰硬联合麻醉的方式。腰麻是通过蛛网膜下腔,在蛛网膜下腔给药,直接作用于脊髓表面而起到麻醉脊髓表面和神经根的作用,从而使局部区域出现暂时性的疼痛、感觉丧失。常用的腰麻通常采用的间隙是腰2-腰3、腰3-腰4间隙来给药,而且腰麻常做的是下肢手术,如下肢骨折、膝关节置换。还有剖腹产、腹部手术,其应是在胸10平面以下的部分手术的麻醉方式,麻醉方式的特点是短、小,即手术时间短且麻醉起效快,术中平稳,而效果确切。

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