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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
胰腺炎的典型症状是腹痛,部位在中上腹,胰腺炎的病人往往是在有诱因的情况下,像饮酒、暴饮暴食、进食肉类之后突然出现持续的中上腹疼痛,可以伴有恶心、呕吐,疼痛并不会因为恶心、呕吐而缓解,疼痛性质是持续性钝痛,有时放射到腰背部。疼痛时病人可以取弯腰抱膝卧位,能缓解疼痛程度。在临床上如果出现典型的病史,高度怀疑是急性胰腺炎,需要进行血淀粉酶或者脂肪酶的检测,以及进行影像学B超的检测。如果血淀粉酶或者脂肪酶超过三倍,或者伴有B超,或者CT胰腺的渗出,或者坏死,可以确诊急性胰腺炎。急性胰腺炎腹痛和消化性溃疡的腹痛需要进行鉴别,消化性溃疡一般是长程、反复、规律的隐痛,和急性胰腺炎突发的跟进食明显相关的疼痛有区别。

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