患者晚上不喝水但是排尿多，主要考虑以下几方面原因：1、水分途径减少：白天时随着患者运动、说话、呼吸等，不显性失水较多，以尿液形式排出的水分较少，到晚上后运动量减少，出汗减少，更多水分通过尿液的形式排出体外，所以到晚上时产生的尿液比较多；2、体液调节机制改变：患者到老年后身体一系列的体液调节机制发生改变，白天时产生的总尿量减少，晚上产生总尿量增加，如年轻人白天产生的总尿量占2/3以上，但是随着年龄增长，白天产生尿量逐渐减少，有些老年患者夜间产生的总尿量可以占到一多半，是正常机体老化的表现，与衰老后抗利尿激素分泌等有关，尤其晚上平卧后尿量会相应增加。所以如果晚上起夜多，产生尿量增加，可能是机体老化的表现，通常来讲不需要额外治疗，可以白天适当多喝水，从晚饭开始适当限制饮水量，减少晚上起夜次数。