月经干净后同房又出血的原因可能有以下几种：
1. 急性损伤：由于同房过程中男性用力较大，可能会导致女性阴道局部受到损伤，从而引起出血。
2. 宫颈炎：炎症长期刺激宫颈导致宫颈脆弱，从而出现女性接触性出血。
3. 经血残留：女性月经刚结束，可能会有部分残留经血在阴道内，同房时刺激阴道导致出血。
4. 妇科疾病：如卵巢功能异常、子宫疾病、宫颈疾病、妇科炎症等，导致月经不规律，出现不规则流血的情况。
5. 药物影响：比如避孕药，本身会导致月经不调，出现紊乱的现象，激素水平一过性的波动，引起出血。
6. 排卵期出血：虽然较少见，但也有可能是排卵期出血，出血量少，出血时间短，属于正常生理现象。
如果出现这种情况，建议及时到医院进行检查和治疗，以免耽误病情。
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