需要打肝素的情况有：
1. **D-二聚体升高**：D-二聚体升高常见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，比如溶血治疗、肾脏疾病等，患有肺栓塞以及心肌梗死，也容易导致D-二聚体升高。D-二聚体升高提示局部处于高凝状态，此时通常需要遵医嘱使用肝素，防止血栓形成。
2. **血管腔增宽**：如果做彩超检查的时候，下肢出现血管腔增宽的情况，会出现血栓处充盈以及缺损，还会导致血栓性脉管减慢，影像学检查中会呈现密集点状高回声，此时也需要在医生指导下打肝素，有利于预防和治疗下肢静脉血栓。
3. **习惯性流产的孕妇**：需要遵医嘱打肝素，可以使胎盘的供血量增加，对胎儿生长发育有帮助。
4. **血液黏稠度增高的患者**：临床上也需要通过注射肝素治疗，可以使凝血功能下降，有利于病情恢复。
5. **血小板偏低或凝血功能异常的患者**：会引起皮肤出血点、牙龈出血等症状，还可能会引起内脏出血，严重时还可能会出现脑出血的情况。此时患者可以在医生的指导下打肝素进行治疗，从而改善血小板偏低的情况。如果患者的凝血功能异常，可能会引起血液凝固能力下降，容易导致皮肤自发性出血严重时还可能会出现关节出血的情况。此时患者也可以在医生的指导下打肝素进行治疗，从而改善凝血功能异常的情况。
除此之外，如果存在肝肾功能不全的情况，也需要在医生的指导下打肝素。如有身体不适，请及时就医。
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