小腹右侧坠痛可能是以下几种原因：
1. 阑尾炎：疼痛部位先出现在肚脐周围，随着时间推移，疼痛部位逐渐转至右下腹，用手按压有跳痛，可能是阑尾炎所致。患阑尾炎时，阑尾腔内有大量细菌繁殖，使阑尾水肿、穿孔，炎性物质还会反复刺激右下腹部，从而出现上述症状。
2. 盆腔炎：当盆腔黏膜充血、水肿，有液体渗出，渗液刺激右下腹的腹膜时会有上述表现。盆腔炎严重时，会导致盆腔粘连，导致肠功能下降，肠蠕动减慢，肠道内有大量气体滞留时，也可能引起上述症状。
3. 异位妊娠：受精卵在右侧输卵管着床引起异位妊娠时，随着受精卵的增大，输卵管破裂，也会出现上述症状。
4. 急性肠胃炎：如果患上急性肠胃炎的的话，也会导致出现小腹右侧疼痛，大部分的原因都是因为饮食不干净导致，并且还会出现恶心、呕吐的现象。
以上是几种可能的原因，建议咨询专业医生进行进一步的诊断和治疗。
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