左侧肋骨有个凸起的包可能是以下几种原因：
1. 肋软骨炎：非感染性的肋软骨炎可能与外伤、慢性劳损等原因有关，感染性的肋软骨炎多见于术后病原菌感染，会使患者出现肋软骨区肿大隆起，局部有程度不等的疼痛症状，非感染性的可以遵医嘱服用布洛芬、萘普生等消炎镇痛药物来治疗。而感染性肋软骨炎必要时需进行手术治疗。
2. 纤维瘤病：具体病因不明，可能与遗传、内分泌等原因有关，会使患者体内出现肿瘤，生长缓慢，形状不规则或呈椭圆形，多发于上下肢近端和腹部，患者可能表现出相关不适情况。可通过手术切除纤维瘤组织。药物治疗可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等。
3. 脂肪瘤：可能与遗传和脂肪代谢异常等原因有关，病因目前尚不明确，常出现在四肢和躯干等处，通常为体积较小的无痛性肿块，可局限于皮下，也可发生在腹膜后、内脏等深层部位。但因其属良性肿瘤，生长缓慢，若局限于皮下浅层部位，若无不适症状，通常无需治疗，注意观察并定期复查；若肿块过大也可进行手术治疗，及时切除深层部位的脂肪瘤，以防止其恶变。
4. 骨肉瘤：虽然可能性不大，但仍有可能导致左侧肋骨出现凸起。
以上信息仅供参考，不构成专业医疗建议，请尽快就医，明确诊断后进行治疗。
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