下颌淋巴结肿大的原因可以有很多，以下是一些常见的原因：

1. 感染：包括细菌感染和病毒感染。例如，口腔、面部等处的急性炎症，耳洞的感染等都可能引起下颌淋巴结肿大。这种情况下，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，伴疼痛发热，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。此外，麻疹、传染性单核细胞增多症等病毒感染也可能引起淋巴结肿大。
2. 结核性淋巴结炎：这通常是原发性或继发于肺部、腹腔的结核病灶引发的炎症。这种病症常见于颈部淋巴结肿大，部分患者淋巴结可破溃，多见于青壮年，常伴发肺结核。淋巴结质地不均匀，有的部分较软（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素试验和血中结核抗体阳性。
3. 转移性恶性肿瘤：原发于头颈部的病灶，如鼻、鼻窦、口、面部的恶性肿瘤常侵及下颌下淋巴结而引起颌下淋巴结肿大。
4. 其他原因：包括恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、巨大淋巴结增生、假性淋巴瘤、反应性增生、坏死性淋巴结炎、急性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、结节病、传染性单核细胞增多症、血清病等也可能引起淋巴结肿大疼痛的临床症状。

以上信息仅供参考，下颌淋巴结肿大可能由其他一些原因引起，如果您的症状持续或加重，请及时就医，接受医生的专业诊断和治疗。