肝上的血管瘤通常是一种良性病变，而且在肝胆外科中较常见。绝大多数肝血管瘤体积小，生长速度很慢，并不会影响到患者的身体健康和日常生活。
因此，当患者发现肝脏血管瘤时，不要过度紧张。但需要注意的是，有极少部分肝脏血管瘤体积大，可能会引发患者右上腹部疼痛、腹胀、食欲不振等临床症状，并有发生破裂出血的风险。
对于这些较大的血管瘤（通常超过5cm），建议积极考虑进一步治疗。治疗方法包括射频消融、介入下的血管瘤栓塞、腹腔镜下或开腹的血管瘤剥除手术、肝叶的切除手术等，具体选择哪种治疗方法需根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
总的来说，如果肝上的血管瘤小于5cm，建议继续观察，不吃药，不治疗；如果大于5cm，建议及时就医并采取相应的治疗措施。
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