老年人大便下不来可以采用以下办法：
1. 养成规律排便习惯：尝试每天固定的时间上厕所，建立正常的条件反射。
2. 饮食调节：多补充膳食纤维，这种物质多从蔬菜、水果、粗粮中获取。同时保证每天纤维素、饮水量、油脂类的摄入，适当活动，锻炼有助于胃肠功能蠕动。
3. 药物治疗：用溶剂性泻剂、渗透性泻剂、促动力剂等如，开塞露、硫酸镁、镁乳、乳果糖、山梨醇、双酯酚汀、莫沙必利、伊托必利等。
4. 其它治疗：可通过清洁灌肠或生物反馈治疗等。
如果以上方法还是排便困难，要警惕肠道病变的发生，建议及时就医，在医生的指导下用药。
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