肛门坠胀感总想大便可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1. 痔疮：痔疮是由于肛管或直肠下端静脉充血肿大形成的，会导致肛门受到压迫，从而产生肛门坠胀感和总想排便的症状。
2. 直肠脱垂：直肠壁堆积在直肠腔内没有脱出肛门，导致肛门坠胀感，同时表现出黏液便、便秘、出血、肛周湿疹、排便不尽、肛门坠胀等症状。
3. 肛窦炎：细菌感染导致肛门括约肌紧张痉挛，同时炎症会刺激肛门，引发肛门坠胀感，并有总想大便的感觉。
4. 其他原因：包括直肠息肉、肿瘤等也可能引起肛门坠胀感。
如果肛门坠胀感总想大便等症状持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查明确病因后再进行针对性治疗。在恢复期间，患者应注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
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