肾结石是否需要手术，取决于引起的症状以及结石大小。以下情况下，可能需要进行手术治疗：
* 肾结石反复引起肾绞痛，且结石直径大于1cm，往往无法通过保守治疗方法自行排出，需采取手术治疗。
* 结石比较大或发生嵌顿，必要时需采取开放性手术治疗。
* 结石合并有肾积水，以及结石较大出现梗阻症状时，可以采用手术治疗。
如果肾结石无症状或负荷小且目前结石直径也比较小，没有导致明显的感染或肾积水，一般不需要采取手术治疗，可进行保守治疗。患者应及时就诊，配合医生检查，明确诊断后针对性处理或治疗。
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