脾大患者可以根据伴随的症状以及可能的病因，选择不同的科室进行就诊。
1. 如果脾大伴有贫血、皮肤黏膜出血、血肿、牙龈渗血等情况，可能怀疑血液病，应到血液内科就诊。
2. 如果脾肿大伴有发热、上腹部不适、肝区痛、乏力等症状，或者到过疫区，怀疑寄生虫感染、急性疟疾、病毒性肝炎等引起的感染，应到感染科就诊。
3. 如果脾肿大伴患者突然出现急剧性左上腹腹痛，甚至出现休克，应到急诊科就诊。
4. 引起脾脏增大的原因还包括肝脏疾病和血液系统疾病。如果是由肝脏疾病导致的脾脏肿大，如病毒性肝炎肝硬化和血吸虫性肝硬化，可以到肝病科或者消化内科就诊。如果有手术指征的患者，可以到普外科或肝胆外科就诊。
5. 如果脾大是由血液系统疾病引起的，如白血病、溶血性贫血等，这类患者应当到血液内科就诊。
总之，脾大患者可以先在门诊进行初步检查，明确病因后再到相应的专科就诊。
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