小阴唇肥大是否需要手术取决于具体情况。如果小阴唇肥大不影响日常生活，也没有导致任何不适，那么通常不需要进行手术。然而，如果小阴唇肥大严重，影响美观，或者造成阴部经常摩擦出现发炎、感染、出血等情况，那么可能需要进行手术来整形。
总之，对于小阴唇肥大的治疗，需要根据具体情况综合考虑，选择适合自己的治疗方法。如有疑虑，建议咨询医生或妇科专家以获取专业的建议。
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