X线和CT在成像原理、检查方式、图像特点以及应用方向上存在显著差异。
1. 成像原理：X线成像的原理是依靠组织固有的密度和厚度差异，在X线的穿透下形成灰度对比。而CT的成像原理则是用X线束对人体进行一定厚度层面的扫描，经计算机成像形成不同灰度的图像。
2. 检查方式：X线检查有平片和造影两种方式，造影就是增加对比剂，通过人工对比的方法加强某些器官的对比度，使之在图像上更明显。CT检查目前有平扫、增强扫描、CT造影三种方式，增强扫描是指血管内注射对比剂后再进行扫描的方法，可以提高组织密度差。CT造影是指对某一器官或结构进行造影再扫描的方法，能更好地显示结构和发现病变。
3. 图像特点：X线图像是经数字转化的重建图像，图像反映的是对X线的吸收系数，进行局部检查时行平面投照得到检查结果。而CT图像是黑白灰度图像，反映的是组织结构的密度差异，在X线的基础上对检查的身体局部位置进行多层扫描，进一步进行疾病的筛查。
4. 应用方向：X线对于检查部位不具有密度评估能力，通常仅用于骨关节、胸腔等部位的初步筛查，具有一定误差性。而CT可分辨检查部位密度状态，应用的范围较X线更为广泛，包括骨骼、器官、内脏、软组织和心脑血管等检查，均可以更有效辨别病灶位置。
总的来说，X线和CT在多个方面存在显著差异，这些差异使得它们在某些情况下具有独特的适用范围和优势。
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