牙龈上有个硬硬的凸起可能是以下几种原因：
1. 牙齿根尖囊肿：这是慢性根尖周炎的一种慢性病变，由根尖肉芽肿或慢性牙槽脓肿发展导致。对于比较小的囊肿，可以选择做根尖切除、囊肿刮治术，较大的囊肿要行手术切除。
2. 牙龈炎症：如果有牙龈炎、牙周炎、牙结石或者牙菌斑等口腔疾病，多是由于牙齿的清洁不到位，导致食物残渣滞留在牙齿上，细菌滋生，进而引起的炎症反应。这种情况一般需要通过口腔内的洁治、刮治等方式改善，同时可选用阿莫西林、甲硝唑等药物治疗。
3. 牙槽骨增生：如果是骨性的牙槽骨突出，或者颌骨牙槽骨过度发育，牙龈肥大、增生，也会导致牙龈凸起。这种情况可以通过正颌手术进行矫正。
4. 长期服用降压药物：可能会引起牙龈的增生，导致牙龈凸起。这种情况只能通过更换降压药物解决问题。
以上信息仅供参考，建议咨询专业的牙科医生，以确定具体的病因和最佳的治疗方法。
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