济生肾气丸和金匮肾气丸都是中药方剂，具有补肾的功效，但二者在功效和使用范围上存在差别。
济生肾气丸是在金匮肾气丸的基础上进行加减变化而来，具有温肾化气、利水消肿的功效，临床上常用于治疗肾阳衰惫、肾阳不足引起的尿闭、前列腺疾病。而金匮肾气丸具有补肾助阳，化生肾气的功效，主要用于治疗肾阳气不足证，引起的腰膝酸软、身半以下常有冷感、小便不利或小便反多、阳痿早泄以及痰饮、水肿、消渴等疾病。
以上信息仅供参考，在具体使用时，需要由专业医生根据患者的病情进行判断并开具处方，切勿自行用药。
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