甲状腺实质弥漫性病变可能是以下两种疾病：
1. **桥本氏甲状腺炎**：这是一种自身免疫性的甲状腺疾病，通常伴随着甲状腺弥漫性的病变。
2. **甲状腺功能亢进**：当出现甲状腺功能亢进时，也可能引起甲状腺弥漫性的病变。
具体的治疗方案需要根据患者的具体病情来确定。建议及时就医，进行相关检查，如甲状腺功能检查和B超检查，以确定病因和病情严重程度，然后选择合适的治疗方法。
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