一咳嗽胃就跟着疼可能有以下原因：
1. 药物副作用：如果咳嗽时私自加大药物剂量，可能会刺激胃部，导致一咳嗽就胃疼。此时应停止用药，并及时咨询医生。
2. 胃炎：如果本身患有胃炎，胃黏膜受到损伤，咳嗽时可能会牵扯到胃黏膜，引起局部疼痛。可以遵医嘱使用雷贝拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片、苏黄止咳胶囊等药物治疗。
3. 胃痉挛：如果咳嗽剧烈，可能会引发胃部组织痉挛，导致胃疼。可以遵医嘱使用肺力咳合剂、布洛芬缓释胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。
4. 感冒：感冒的病毒侵袭到胃黏膜，诱发胃部的炎症进而出现疼痛，同时感冒时常伴有咳嗽症状。可以口服抗病毒药物进行治疗，比如连花清瘟胶囊、抗病毒口服液。
5. 胃部疾病：患者本身患有胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等，咳嗽时诱发胃部痉挛，胃酸刺激胃黏膜，出现疼痛。可以服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
以上信息仅供参考，当出现这种症状时，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
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