小腿走路就疼，不走就不疼的原因可能如下：
1. 过度劳累：长时间过度劳累可能导致小腿肌肉内乳酸堆积，从而产生酸痛的症状。建议患者通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状，并适当休息，避免过度劳累。
2. 肌肉拉伤：肌肉拉伤主要是由于运动不当、外伤等因素引起的肌肉损伤情况。患者可能会出现局部红肿、疼痛等症状，可能会表现为小腿一走路就痛不走路就不痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
3. 骨膜炎：骨膜炎是指骨骼表面的骨膜组织发生了炎症性反应，可能与细菌感染、自身免疫等因素有关，患者可能会出现小腿疼痛、肿胀等症状，从而出现小腿一走路就痛不走路就不痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
4. 骨质疏松症：骨质疏松症是一种常见的骨质疾病，主要表现为腰酸、乏力、全身骨痛等症状，也可能会导致上述症状。患者可以在医生指导下使用碳酸钙、枸橼酸钙等药物进行治疗。
5. 下肢静脉曲张：下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉功能障碍，静脉内压力升高导致的静脉血管扩张、迂曲。患者可能会出现下肢酸胀、疼痛、静脉隆起等症状，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用地奥司明、阿司匹林等药物进行治疗。
以上内容仅供参考，如小腿疼痛持续或加重，请及时就医，以医生的判断和建议为准。
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