乳腺结节1cm是否需要手术要根据具体情况而定，包括结节的分类、分级、生长速度、位置、状态，以及患者是否有备孕计划、乳腺癌高危因素等。
如果乳腺结节是良性的，并且生长缓慢，可以在医生的指导下进行药物治疗，如乳癖消片、逍遥丸等，并定期进行复查。
如果乳腺结节是恶性的，或者有恶性可能（如BI-RADS分类系统为4A类及以上），则建议进行手术治疗，如保乳根治术、乳房切除术等。同时，如果结节生长迅速、位置固定、状态不稳定，也建议进行手术治疗。
如果有乳腺癌高危因素，如家族史、胸部接受过放疗、做过乳腺癌手术等，建议积极进行手术治疗。
总之，乳腺结节1cm是否需要手术要根据具体情况而定，建议在医生的指导下进行决策。
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