月经不尽小腹隐隐作痛可能是以下几种原因导致的：
1. 功能性子宫出血：由于生殖内分泌系统功能紊乱造成的异常子宫出血，需要检查性激素六项、甲状腺功能、凝血功能、基础体温、B超等排除其他器质性疾病后明确诊断。治疗上需要给予止血药，如氨甲环酸，和雌孕激素，如戊酸雌二醇、甲羟孕酮等。
2. 慢性盆腔炎：患者可有小腹隐隐痛及腰痛，月经量增多、经期延长，需要检查阴道、盆腔分泌物进行细菌培养，后穹窿穿刺也有助于盆腔炎诊断。患者可在医生指导下用抗炎药物，如阿奇霉素、链霉素、多西环素等治疗。
3. 孕早期先兆流产：育龄女性有性生活史，要先明确有无怀孕，孕早期先兆流产时可出现阴道出血症状，容易与月经淋漓不尽相混淆，需要抽血化验HCG明确。一般需要结合生育史在排除宫外孕后给予相应保胎治疗，常用药物有地屈孕酮片、固肾安胎丸等。
4. 宫外孕：宫外孕患者在短期停经后出现不规则阴道点滴出血，与输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常有关。需要结合B超和血液HCG测定明确诊断。一般需要手术治疗。
以上内容仅供参考，建议出现相关症状时及时就医，根据医生指导进行相关检查和治疗。
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