睡着起来手麻可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：
1. 神经受压：在睡觉时，姿势不当或枕头过高可能导致神经受压，从而引起手麻。腕管综合征和神经根型颈椎病可能引起这种症状。
2. 血液循环障碍：睡觉时姿势不合适，压到手或胳膊，可能导致局部血液循环障碍，从而引起手麻。
3. 炎症：手部的关节炎、类风湿关节炎，或者手部有细菌性炎症或者外伤后的炎症，都可能引起手麻。
4. 神经病变：手的神经，主要是桡神经、尺神经和正中神经支配。这三根神经当中的任何一个或者任何2-3根神经病变之后都可以引起手的麻木。
5. 脑血管病变：脑血管病，包括脑梗塞或者是脑出血，可能引起整个上肢的麻木。
需要注意的是，手麻可能是一些疾病的症状，如果症状持续或加重，建议及时就医以确定病因并接受治疗。
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