上楼时心跳快的原因可能如下：
1. 正常现象：上楼梯时，心脏的耗氧量增加，导致心跳加快。这是一种正常的生理现象，无需过于担心，也不需要特殊治疗，适度休息后症状会逐渐缓解。
2. 缺乏锻炼：如果平时久坐久站，不进行运动锻炼，导致心肺功能及肌肉力量都比较弱，在上楼时由于活动量比较大，身体会反应性出现心跳加快、呼吸急促等症状。
3. 呼吸系统疾病：包括急慢性支气管炎、肺气肿或支气管哮喘等疾病，由于气体交换功能障碍，会出现明显缺氧。在上楼或进行其他运动时，可能会出现心跳加快、呼吸急促等症状。
4. 心脏疾病：包括先天性心脏病、风湿性心脏病，或扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，在上楼时可能会使心脏负担加重，从而引起心跳加快的症状。如果心脏病发展到后期，出现心力衰竭，还可能会出现明显的缺氧，在上楼时心跳会进一步加快，呼吸也会明显急促。
5. 心律失常：家族遗传可能造成心跳过快、心慌、身体乏力、胸闷等症状。患者可在医生指导下服用相关药物进行治疗，必要时可以通过导管消融术治疗。
6. 冠状动脉粥样硬化性心脏病：经常吃高脂肪、高油腻的食物，可能会造成冠状动脉粥样硬化从而诱发该病，会出现胸闷、胸痛等不适症状，咳嗽或活动时症状会加重。患者可遵医嘱服用相关药物进行治疗，必要时可以通过冠状动脉旁路移植术治疗。
如果无法确定原因，建议及时到医院就诊，通过相关检查明确诊断。
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