小孩挑食瘦小不长肉可能有以下原因：
1. 遗传因素，如果父母双方各自都比较矮小，小孩也可能会遗传父母的基因，出现个子矮小的情况。
2. 不良饮食习惯，如果孩子平时不爱吃饭，可能会导致身体所需要的营养成分不足，从而出现身体瘦弱、面色苍白等症状。
3. 缺乏运动，如果孩子平时不爱运动，可能会导致体内的新陈代谢速度减慢，从而出现身材矮小、消瘦等情况。
4. 缺乏微量元素，如果孩子平时挑食，可能会导致体内的微量元素摄入不足，从而出现身体发育迟缓、身材矮小等症状。
5. 寄生虫病，寄生虫病是寄生虫侵入人体而引起的疾病，寄生虫病会导致孩子厌食，长期下来会导致身体瘦弱。
需要结合孩子的具体情况，给予针对性的治疗。
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