吃二甲双胍人消瘦时，可以考虑换服以下药物：
1. 磺脲类降糖药：这类药物种类比较多，如格列吡嗪、格列齐特、格列美脲等，可以刺激胰岛素的分泌，帮助降低空腹和餐后血糖，可以单独使用，也可以和其他药物联合使用。
2. 糖苷酶抑制剂：糖苷酶抑制剂是治疗糖尿病常用的一类药物，临床上常用的糖苷酶抑制剂主要有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等，它们通过抑制肠道糖苷酶的活性，减少小肠中糊精、淀粉和双糖的吸收，来控制餐后血糖的升高，使血糖平稳且缓慢的维持在一定水平。
3. 胰岛素：胰岛素是治疗糖尿病的常用药，如果吃二甲双胍消瘦严重，也可以选择用胰岛素治疗。
建议您咨询医生，了解最适合自己的药物。
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