45岁突然月经不来可能有以下原因：
1. **怀孕**：在同房过程中没有采取有效的避孕措施，可能会导致妊娠。
2. **卵巢机能衰退**：病毒感染、免疫性疾病等原因容易引起卵巢机能衰退，常伴有月经失调、潮热多汗等症状。
3. **内分泌问题**：接近更年期引起的卵巢功能衰退，导致子宫内膜不能按时增生分泌，不能按时来月经。
4. **全身慢性疾病**：比如营养代谢性疾病、严重贫血等问题。
5. **药源性因素**：吃药导致内分泌环境改变。
6. **精神因素**：过度减肥、过度焦虑，营养摄取不足导致卵巢功能衰竭。
当出现这种情况时，建议去医院进行相关检查，找到具体原因并接受治疗。
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