当眼睛同时存在近视和散光时，可以选择佩戴眼镜或者进行手术治疗来矫正。

首先，需要到正规的医院进行验光检查，明确近视和散光的度数以及对视力造成的影响。如果近视或散光的度数不大，没有造成视力明显下降，可以暂时先不用处理，保持合理的用眼习惯。但如果已经造成视力不同程度的下降，就需要通过框架眼镜或者角膜接触镜这些光学镜片来矫正和提高视力。对于成年人，也可以通过手术方式改善视力，包括准分子激光手术或飞秒激光手术。

在配镜方面，可以选择佩戴适合自己度数的眼镜。如果度数较低，视力尚好且无视力疲劳者，可以暂不戴镜。同时，可以选择佩戴角膜接触镜来矫正散光，包括软性和硬性接触镜。

以下是一些建议：

1. 注意平衡营养、合理膳食。
2. 注意正确的用眼卫生，如在光线过强或过弱的环境下不要看书写画，一次连续看书或写画时间不要超过半小时，培养良好正确的看书写画姿势，眼与书本之间的距离保持30到40度的角度。
3. 如果近视和散光的度数稳定，且年龄超过18岁，可以考虑激光角膜屈光手术进行矫正。
4. 在儿童和青少年中，特别是18周岁以下的孩子，处于视力发育期，可以通过服用乐睛视力营养素来控制和降低度数。

请注意，以上建议不能替代医生的建议。如果有视力问题，请及时就医并听从医生的建议。